湊病院問題 5月24日運営協議会 来年3月末で契約切れ 共立湊病院休止濃厚か

　平成22年5月24日に、共立湊病院組合の運営協議会が開催されました。(名称が紛らわしいですが、運営会議は首長会で、運営協議会は指定管理者と組合執行部・議会の協議会という位置づけのようです。)

　とりあえず静岡第一テレビの報道から。 http://www.tv-sdt.co.jp/nnn/news8803723.html

• 新たな指定管理者と最終合意に 向け交渉中。新病院の開院時からの診療開始を希望している。
• 地域医療振興協会 に平成23年4月以降、新病院開院までのおよそ１年間の延長を打診した。協会側は契約更新の意思を示さなかった。

　伊豆新聞5月25日の記事も入手しました。見出しは「自動延長行わない」となっています。「自動延長」って…(ﾟｰﾟ;

• 地域医療振興協会吉新理事長は、来年3月末に契約期限を迎える共立湊病院の指定管理者の契約を延長しない方針を示し、平成23年4月以降はJMAに要望するよう強く求めた。
• 一部事務組合では平成24年5月開院を目指し、新病院建設計画と指定管理者の議決・選定を急いでいる。新病院開院までの間は地域医療振興協会に協力を求め、医療空白をつくらないことを念頭においていた。
• 吉新理事長は、組合副管理者の石井下田市長との面談の折、医療空白を作らないと説明したのは私的見解と釈明。
• 組合議会が100条委員会を設置して妨害行為の有無の結論がまだ出ていない状態であると指摘。
• 指定管理者の契約終了後の職員の処遇は協会の責任で行う。
• 7月から急性期医療研修のため伊豆下田病院とのスタッフ交流を進める。
• 協議会委員からは協会の姿勢を疑問視する意見が相次いだが、医療空白の問題については結論を得ることが出来なかった。

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　ここからは私見です。組合の反応は予想通りですが、きちんと(私的な)反論を加えておきたい思います。

　来年4月以降の指定管理者を協会が暫定的に受けるのかが注目されていましたが、今回きっぱりとお断りする事になったようです。7月に経営譲渡を受ける伊豆下田病院を急性期病院に再転換し、来年4月以降の(会議の録画で確認したところ、時期については明言がありませんでしたので消しておきます。) 下田、南伊豆地区の急性期医療、二次救急医療を確保していく方針が表明されたものと思います。

　したがって、もし平成23年3月末で共立湊病院は消滅(休止?)しても、下田・南伊豆地区に医療空白は生じないのです。

　新病院を23年4月に間に合わせるという理由で指定管理者の公募・議決を強行したのも一部事務組合幹部と組合議会でした。その議決から1か月で、新病院の開院時期を24年5月以降に延期する事にしたのも組合幹部でした。平成23年4月からは、もともと新指定管理者が運営する話でした。2月に協会に対して運営継続の「意向調査」がありましたが、それに対する回答「１００条委員会の結果を待つと同時に、貴組合でのご意向を集約していただいた上で、改めて検討したい」 に対する返事は無いまま、主として副管理者の下田市長さんの独走により、JMAと交渉中で事実上協会の継続は断念と報じられていました。

　後継の指定管理者候補との交渉で、来年4月からの指定管理を拒否されているからといって、当然協会がやってくれるだろうなんて思うのは筋違いだと思います。もちろん「自動延長」なんて契約には書いてありません。協会の姿勢を疑問視する前に、まずは組合が態度を変えなければ話にならないのではないでしょうか。ちなみに、4月の下田市長さんと協会幹部との面談は、本来非公式でオフレコのはずだったそうです。

　現病院職員の来年度の身の振り方を決めるタイムリミットは既に来ています。今回の発表で、地域医療振興協会は来年度から共立湊病院を去る事がはっきりしました。これでようやく現病院の職員は一部事務組合の束縛を逃れ、来年度に向けての活動を始める事ができるのだと思います。

　伊豆下田病院の60床だけでこの地区の急性期医療を1年以上支えていくのはなかなか大変だと思います。協会がこの地域から逃げ出さずに苦難の道を選んだ事は評価されるべきであって、批判を浴びせるのはお門違いでしょう。何の後始末をしているのか考えてほしいものです。

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　静岡新聞の記事の情報をいただきましたので追記します。見出しは「現管理者が撤退示唆 運営空白の発生懸念」

• 地域医療振興協会の吉新理事長は「(指定管理者の)自動更新はない」などと 述べ、契約が終了する2011年3月末での撤退方針を示した。
• 理事長は、組合が昨年実施した公募条件などを理由に挙げ、11年4月以降は新たな指定管理者が運営すべきと主張。
• 伊豆下田病院の運営や拡充などを通じ地域医療を展開すると説明。
• 組合管理者の南伊豆町長は、関係者と検討した上で、病院運営の空白期間解消について、JMAや協会と再度話し合う意向。

　また、運営協議会の模様の録画映像もいただきました。まだ一部しか視聴していませんが、まあそれはそれは「友好的」な雰囲気の会議で(^-^; 聞いていて疲れました。私だったら、途中で退席してしまうかも。こんな雰囲気じゃ、どんなお人好しでも前向きに検討しようなんて思わないですよ。ちなみに静岡新聞の最後の行に対応する発言は、協議会の記録には含まれていないようでした。