湊病院問題 平成22年12月下田市議会議事録から(2)

※この記事で取り上げている平成22年12月の下田市議会議事録が、平成23年3月26日時点では、ホームページ上から削除されている事に気付きました。下田市議会のページには削除の理由は書かれていません。

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　今回は平成22年12月9日の議事録より。鈴木敬議員の一般質問に対する市長答弁(PDF34ページ)から抜粋します。

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市長 「まず、聖勝会という名前が出てきた中での損賠賠償の問題というのは、昨日答弁させていただいた考え方のとおりであります。100条委員会の中で私も報告を聞かせていただきましたが、この中では聖勝会の主張も一部認められているということで責任をただすことをしていません。賠償を求める損害発生というものも大変不明であるということで、現在組合のほうは損害賠償を求める手続はとっていませんが、私としては現在この姿勢は妥当であるというふうに思います。」

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　前日に引き続いて、百条委員会報告を評価し、指定管理者を辞退した聖勝会に対して損害賠償を求める必要が無いという姿勢を明らかにしています。

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市長 「あくまで新病院、南校の跡地にできた病院につきましては、赤字補てんをしないという中での公募条件でありますが、これが基本的には大原則であります。ですから、赤字は補てんはしません。」

市長 「現実的には今、共立病院というのはどんどん縮小されている経過、これは新しく受ける指定管理者がやっているのではなくて、今受けている振興協会が縮小をしているということで、その辺の中で当然、予定をしていなかった指定管理者を、来年からこの医療空白のために受けなければならないという医療機関があるということだけでも、我々は大変感謝しなきゃならない。その中で多分、昨日も言ったように当初は100床ぐらいからスタートする。患者さんもいない中で引き継ぎをされるということがかなり想定をされます。しばらく実績をつくっていく中では病院経営というのは大変な思いをしながら、今の段階でも赤字を協会は出しているわけですから、それを縮小した中で引き継ぐということは当然赤字を出す。しかしながら、それでも我々はやりますよと、医師も13人も派遣をするんだと。しっかりこの地域の医療を守ってあげますというものに対して、我々行政とすれば当然赤字が出た場合には、それを補ってやるというのが姿勢として当たり前の判断であろうということで、この医療空白の問題をクリアしたということは、ご理解をいただきたいと思います。」

市長 「しかしながら、ＳＭＡのほうも何とか100床でスタートできる中で、患者さんの確保だけできれば、しっかりした医療形態の中で赤字を出さない、あるいは赤字を出したとしても少なくするという努力をしっかりやるというご返事をいただいておりますので、我々行政も地域の方々にはしっかりそのＰＲをしながら、今の共立病院の運営にやっぱり協力をしていくべきだろうというふうに思っております。」

-----(感想)

　議会当時の共立湊病院の患者数などが縮小傾向にある事に対して、批判的なのだと思います。結果的には、縮小傾向にあったのでまだ良かったのです。もしも現在入院患者さんが100名以上いたとしたら、60人以上もの転退院を1ヶ月弱で進めなくてはいけなくなっていた所でした。

　答弁では、<振興協会に患者を減らされたために、4月からせっかく100床オープンできるのにガラガラの状態>での再出発を想定していたようです。しかし、結果的には組合の方から入院患者数を40名まで削減するように協会に申し入れる事になり、入院中の患者さんに負担を強いる形となってしまいました。できそうにないとわかった時点で、50床になりますと、早い段階で公表していただいていれば、対応の仕方も工夫の余地があったのでは無いでしょうか。「しっかりこの地域の医療を守ってあげます」とか「赤字を出したとしても少なくするという努力」という言葉に虚しさを感じます。

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市長 「賀茂の中心として、ここにつくる病院というものについては、そういう医療診療科目を増やしていくためにも、やっぱり賀茂の医療圏の各市町が協力してこの病院を支えていく、私はそういう姿勢でいくべきであろうという方針は変わりません。」

-----(感想)

　下田市長さんとしては、今後も6市町での一部事務組合の枠組みを変更するつもりは無いという事のようです。

　平成23年度予想される巨額の赤字補填の負担。新病院は着工したものの、154床のフルオープンが本当にできるのか。今後の1年間で現在確保されている医療スタッフを2倍以上に増やすことができるのか…かなりの困難が予想されます。「当然できるだろう」というのは、楽観的すぎます。

　もし新病院が50床や100床しか開棟できない事になれば、平成24年度以降も大きな赤字が出る事が予想されます。常勤医師の確保が不足すれば、県の開設許可が出ない、すなわち開院できない可能性もはらんでいます。組合も静岡メディカルアライアンスも同時に破綻となる危険は無いのでしょうか。完成間もない新病院が、地元にとって大きな負の遺産となる事が無いように、行政も議会も指定管理者も、そして住民のみなさんも、みんなで努力していく必要があります。増床だとか、助産所だとか、言っている場合では無いと思います。