湊病院問題 共立湊病院と伊豆下田病院の現況

　3月8日火曜日に用事があって、共立湊病院と伊豆下田病院を見てきました。

　湊病院は3階病棟が閉鎖されていました。現在は倉庫の代わりに利用されています。無人の病棟は昼間なのにうら寂しさを感じます。入院患者さんは2階と4階の病棟に入院しています。院内各所に4月からの縮小を知らせる掲示が出されていました。この日入院患者数は初めて50名を切り、48名となったそうです。

　院内の各備品の中で、地域医療振興協会所有の備品には識別のシールが貼られており、月末までに順次伊豆下田病院に移設していくそうです。椅子や机、キャビネットなど、事務用品のかなりの物が入れ換えとなるようです。入院患者数は減っていますが、引き継ぎやら、引っ越しやらで、なかなか大変そうでした。ちょうどSMAの方が、そのまま残される備品と、搬出されて無くなる備品のチェックに巡回している所でした。

　救急車の受け入れ制限が行われており、特に大腿骨頚部骨折など、整形外科手術後の入院が4月に跨がりそうな傷病については、受け入れできなくなっているそうです。(4月から整形外科の入院診療が中止となりますので。) 平成5年からずっと断らない医療をやろうという気持ちで、18年間やってきただけに、救急車を断るのは辛い所ですね。

-----

　一方、伊豆下田病院では、増改築工事が急ピッチで進んでおり、まもなく完成・引き渡しとの事です。外来部門も大幅に改修され、これまでの内科、外科に加えて、整形外科、婦人科、耳鼻科の診察ブース増設や、内視鏡室、エコー室など、昨年7月とは随分配置が変わっていました。週2回だけ小児科もやるような話でした。

　医療機器についてはエコー、レントゲン(新型のフラットパネルタイプ)、CT(1列から16列ヘリカルに更新)が先行して稼働中です。増築部分にMRIが入れば、医療機器の整備は一段落。極めて狭いスペースに、医療機器メーカーの方々も知恵を絞って、何とか機械を押し込んで下さったそうです。これらの機器はいずれ今井浜の新病院へ移設される事になるそうです。

　急性期病院として不足の無い医療機器整備がされつつあるようです。とはいえ、待合スペースの狭さや、駐車場の少なさという問題は解決が難しく、湊病院の弱体化で伊豆下田病院の負担が過重となると、こちらはこちらでかなり大変そうです。

----------

　平成22年5月24日の、共立湊病院組合運営協議会(議事録PDFはこちら)の最後で、伊豆下田病院の急性期化に関して、こんなやりとりがありました。録画を視聴すると小田病院長の発言に対してせせら笑いが聞こえていましたが、今になってみるともう笑えないでしょう。

石井副管理者：では、急性期を本当にやるという準備を7 月から入るということですね。
小田病院長：いずれはやらないといけない。ここは本当に来年4 月から急性期がなくなってしまう。
石井副管理者：いずれというより、ここをもし撤退するといったときから向こうでやられるというふうに受け止めて…
小田病院長：それは、時期は色々ずれるかもしれませんけど、いずれはやっぱりやらないと全然困りますよ。本当に。昨日だって11 台救急車が来たんですから日曜日は朝から今日の朝まで。
石井副管理者：だけど一年後には150 床の公立病院でしっかり急性期医療をやっていこうという準備が進んでいる中で、あえてそこと競合するようなものをやられるという考え方…
小田病院長：それは本当にできるとお思いですか。
石井副管理者：「本当にできる」とは、何がですか。
小田病院長：本当にできるかどうか分からないでしょ。
保坂副議長：本当にできるかって、やるんですよ。
小田病院長：だって皆ね、こういう地域の医療は皆潰れているわけでしょ。例えば御前崎市立病院、あんな大きな病院だって内科医がゼロになったことがあるんですよ、ご存知ですか。榛原病院だって潰れてときに年間18 億を一般会計から持ち出して徳洲会へ頼んだ。だからそれは非常にリスクが伴うし、本当にできるかどうか分からないわけですよ。
石井副管理者：でも「本当にできるか」というような、その言い方は指定管理者に名乗りを上げてくれたＪＭＡに対して大変失礼じゃないですか。
小田病院長：ですから、やはり保険の意味でも60 床をきちんとやれるというのは大事だと思っているんですけども。それはＪＭＡはインターネットで調べたら立派な仕事をされていると思いましたけど、この、へき地の医療をやったことはないですよ彼らは。海老名と埼玉ですか。
石井副管理者：大体分かりました。
鈴木管理者：色々協会さんのお考えも聞かせてもらいました。そういうことで我々は今後、今「本当にできるんですか」と言われましたけども、我々はできることを信じてやっていますから実現をしたいと思います